1．巨检 子宫肌瘤为实性肿瘤。可单发，亦可多发，根据所在部位不同又分为粘膜下、肌间、浆膜下肌瘤。肌瘤与其周围的子宫肌壁之间，有一层疏松的结缔组织形成包膜，手术时易将肌瘤挖出。切面呈灰白色，具有不规则漩涡状，质地较韧，如发生红色变性时，质地可变软，颜色呈粉红色
2．镜下检查肿瘤由平滑肌组成，成束成熟的平滑肌纤维呈交错排列，有时细胞排列成栅状，其中也可杂有纤维间质。肿瘤很少发生恶变。缺血时可造成变性，多见于肌瘤的中心部，可分玻璃样变、囊性变、红色变性以及极为少见的肉瘤变。有时肿瘤·细胞丰富，、生长较活跃，此时不能认为是肉瘤变，只有间变相当明显时方能考虑为恶变。极少数的肌瘤细胞呈透明状，细胞形态多样，此时称平滑肌母细胞瘤
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