细菌性阴道病

[ 病因 ] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的 100~1000 倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味<

[ 临床表现 ] 10% <40% 患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌<

[ 诊断 ] 下列 4 条中<3 条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病<

1 <匀质，稀薄的阴道分泌物<
2 <阴道 PH <4.5 3 <胺臭味试验阳<, 取阴道分泌物少许放在玻片<, 加入 10% 氢氧化钾 1~2 <, 产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性<
4 <线索细胞 　　 线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清<

[ 其他 ] 细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值<

      本病的治疗上可采用以下方法：

     1 、内服药物：首选药是灭滴灵，每<0.2 <，每<3 <，连<7 天；也可用氨苄青霉素，每<0.5 <，每<4 次，连服 7 天<

  2 、局部治疗：服药的同时，可用 1% 的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日 1-2 次。内服灭滴灵的同时，每晚睡前可用 0.2 <，塞入阴道，以杀灭病菌<

  3 、妻子患本病，丈夫也要同时治疗；患病期间、未治愈之前，要严禁性生<.