加特纳菌<阴道<又名嗜血杆菌性阴道炎,以前曾归于棒杆菌性阴道炎,是由加特纳杆菌引起的一种阴道粘膜炎症,可通过 性交 传染。故列为性传播疾病。大量研究表明:在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率。与患者发生性关系的男性伴侣中<90% 的尿道中可发现此菌<
加特纳杆菌为革兰氏阴性细小杆菌,常呈球杆状,有时呈丝状和多形状,常见两极染色。仅 0.4-0.6 毫微米至 1-2 毫微米大小,无活动力、无鞭毛、无芽孢。许多菌株有荚膜。在人工培养时必须给予新鲜血液才能生长繁殖,故有 <嗜血 <之称。但其生物特性与嗜血杆菌不尽相同,临床上引起的阴道炎为非特异性阴道炎<
加特纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及 外阴骚痒 <
检查见部分患者外阴红肿,阴道粘膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴
根据临床表现,阴道分泌物涂片或培养确诊。尤其能查到特征性线索细胞,诊断不难<
鉴别诊断应包括所有的淋菌性、真菌性、滴虫性阴道炎<
治疗<
磺胺类药物和四环素族药物:将四环<100 毫克和磺胺噻<0.5 克制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,<10 日<
灭滴灵: 250 毫克<1 <3 次, 7 日。或大剂<2 <,一次口服。大剂量可能引起恶心、呕吐<
氨苄青霉素:口服 500 毫克,一<4 次,<7 天。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素<
治疗期间禁止性生活。因为男性伴侣常是无症状带菌者,其尿培养阳性率高达 79.91% ,双方应同时治疗 < |