泉州新阳光女子医院主

【专家介绍   张建< 主任医师

      原上海二军医大附属医院妇产科主任医师,对妇女常见多发的感染、炎症、子宫肌瘤、不孕不育症的诊断治疗有丰富的临床经验。曾在各类出版刊物上发表过数篇论文,深受广大患者的好评及同行的尊敬<

【阴道炎介绍

      阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄 , 细胞内糖原含量减少,阴道 PH 高达 7 左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染

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认识霉菌性阴道炎

【概述<

  在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时,本菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍,口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时都易促使念珠菌外阴、阴道炎发生。在妊娠期细胞间的免疫力或糖代谢改变,或阴道上皮糖储存丰富,有利于外阴、阴道炎的发生。糖尿病患者血液及组织中含糖量高,也易发生念珠菌感染。口服肾上腺皮质激素可降低机体的免疫力或改变糖代谢。长期应用抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃<

  【诊断<

  严重及顽固性外阴瘙痒,首先应考虑是否霉菌感染,可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形,革兰氏染色阴性,但染色常不均匀,约 3 <5μm (较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致形似菌丝而实非菌丝,故称之为假菌丝( pseudomycelia )<

【治疗措施<

  洗净外阴<1 <5000 高锰酸钾液坐浴,局部涂 2% 龙胆紫液。近年应用制霉菌素( nystatin )效果显著。用法: 10

  【病因学<

  霉菌性外阴炎


   【临床表现<

  霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛(并发尿道炎),许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎<

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