泉州新阳光女子医院主

【专家介绍   张建< 主任医师

      原上海二军医大附属医院妇产科主任医师,对妇女常见多发的感染、炎症、子宫肌瘤、不孕不育症的诊断治疗有丰富的临床经验。曾在各类出版刊物上发表过数篇论文,深受广大患者的好评及同行的尊敬<

【阴道炎介绍

      阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄 , 细胞内糖原含量减少,阴道 PH 高达 7 左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染

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非特异性阴道炎鉴别诊断
    1 、滴虫性阴道炎:非特异性阴道炎的异常阴道排液与滴虫性阴道炎的阴道分泌物性状不同。滴虫性阴道炎患者阴道分泌物量多,质稀有泡沫伴腥臭味,并且外阴、阴道瘙痒明显。体检可见阴道壁有杨莓样的红色颗粒,分泌物镜验可见滴虫活动<

    2 、霉菌性阴道炎:非特异性阴道炎与霉菌性阴道炎均有阴道分泌物增多,但霉菌性阴道炎的分泌物呈凝乳样或豆腐渣样,阴道粘膜附有白色膜块状物,其下粘膜常有红肿。分泌物镜验可见芽孢和假菌丝<

    3 、阴道嗜血杆菌性阴道炎:本病常伴有 月经 的改变,阴道分泌物恶臭,无泡沫,分泌物涂片可见大量嗜血杆菌集于阴道细胞表面,细菌培养可确诊<

    4 、阿米巴性阴道炎:非特异性阴道炎与阿米巴性阴道炎不仅阴道异常排液性状不同,而且尚有特征性的区别。阿米巴性阴道炎的阴道分泌物呈血性浆液性,或黄色粘稠脓性状,阴道检查可见典型的溃疡,分泌物涂片检查或培养能找到阿米巴滋养体<

    5 、老年性阴道炎:多见于老年妇女及人工绝经后患者,阴道壁老年样变,粘膜薄,皱褶少,弹性差易出血,有时有溃疡或粘连,分泌物多,可见大量脓细胞<

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     中医治疗

     治法与方药:

     治疗上以清热利湿,解毒止痒,固任脉止带下为主要方法<

     本病的治疗要根据证侯表现特点,进行辨证施治,非特异性阴道炎的主要症状是带下量多,色黄有味,阴痛、阴痒灼热,或带下赤白。其病源在于湿、热、毒邪所为,故治疗上以清热、利湿、解毒为主遣方用药,同时要注意内治与外治、整体与局部相结合进行施治,重视局部治疗,方能奏效<

     一、辨证选方

    1. 湿热下注

     治法:清热利湿<

     方药:止带方加味。猪<20g ,茯<20g ,车前子 15g ,泽<15g ,茵<15g ,赤<15g ,丹<15g ,黄<10g ,桅<10g ,牛<15g ,乌<10g 。心<便秘 者加大黄 10g ,龙胆草 20g ,生<20g <

    2 湿毒内侵

     治法:清热利湿解毒<

     方药:五味消毒饮加味。蒲公英 20g ,野菊花 20g ,金银花 20g ,紫花地<20g ,天蔡子 15g ,白花蛇舌草 15g ,苍<15g ,土茯苓 15g 。赤白带下者加樗根白皮 15g ;若脾胃虚弱,中气不足者加黄芪 20g ,以扶正托毒外出<
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