凝固刀治疗子宫肌瘤的适应症和禁忌症

不是所有的子宫肌瘤都适合凝固刀手术，凝固刀在治疗子宫肌瘤上有着严格的禁忌症与适应症。

● 凝固刀手术适应症

妇科粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、无蒂浆膜下肌瘤。

● 凝固刀手术禁忌症

妇科带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变、并发有急慢性生殖器官炎症，要炎症控制后才能手术。

● 哪些人易患子宫肌瘤

妇科子宫肌瘤是成年女性中比较常见的妇科疾病，多见于 30-50岁妇女。绝经以后肌瘤如若长大，要警惕肌瘤有恶变性。近年来，由于受环境污染、饮食结构改变等因素的影响，子宫肌瘤的发病率有明显增高的趋势，且愈年轻化，30岁以上的女性不少人的子宫里都会长有肌瘤。临床上有中年妇女因身体明显发福，经体检或腹痛就疹而查出患有子宫肌瘤，多数子宫肌瘤无症状，仅于盆腔检查时发现，由于肿瘤生长的部位不同，有些妇女患病后出现月经不调、经量增多、经期延长等症状，而有些无明显的症状。

● 功能失调性子宫出血的防治

妇科功能失调性子宫出血简称功血，为妇科常见病。功血是因为内分泌失调 ( 包括卵巢、垂体、丘脑功能失调 ) 而致子宫功能层增生过厚或脱落不同步出现的月经过多，或淋漓不尽，往往因出血量多，持续时间长，导致患者严重贫血。

妇科凝固刀治疗功能性子宫出血，不手术、不开刀、随治随走，一次可愈，是目前国际上最前沿的技术手段。凝固刀治疗功血是在超导监测下破坏子宫的基底层，基底层破坏后不再有生长功能，内分泌失调不作用于功能层，故而达到治疗功血的目的。该疗法对卵巢功能没有丝毫影响，即避免了因子宫切除而至的卵巢功能早衰，又保存了妇女的子宫。

● 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

妇科当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。

● 临床表现

妇科因人而异，和病变侵犯部位、病灶浸润深度有很大的关系，约有 20% 患者无明显不适，此病多见于 30-40 岁生育年龄的妇女，初潮前无发病者，绝经后组织逐渐萎缩吸收，症状消失，表现出的主要症状是疼痛、月经失调、不孕。

● 科学治疗

妇科根据患者年龄、病情轻重和有无生育要求，原则上症状轻微者采用期待疗法，轻度伴不孕的患者可先行药物治疗，病变较重者行保守性手术，无生育要求的重度患者可采用子宫切除术辅以药物治疗，症状和病变均严重、年龄较大、无生育要求者可行根治性手术。

● 子宫腺肌病

妇科当子宫内膜侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。子宫肌腺病常同合并子宫内膜异位症、子宫肌瘤。

● 临床表现

妇科痛经。继发性痛经，进行性加剧，常为痉挛性，致使患者难以耐受。多见于 30~50 岁妇女。月经失调。表现为月经量增多及经期延长，少数可有月经前、后点滴出血。妇科检查子宫增大呈球形，质地较硬，有压痛，有的表现为子宫表面不规则呈结节样突起。

● 科学治疗
妇科
妇科症状严重、年龄偏大，不需再生育者原则上行全子宫切除术，尽量保留卵巢。要求生育可酌情行局部病灶切除术，书后易复发。 2 、对本病尚无有效药物治疗，因其常合并内膜异位症，可试用内膜异位症的药物治疗，有的治疗后痛经可以减轻，但不能根治。

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