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子宫体癌发病的因素有哪些?如何预防?

    子宫内膜癌的确切病因不明,但与以下因素有关:
    (1)长期持续的雌激素刺激:临床上子宫内膜癌多见于子宫内膜增生过长、延迟绝经、多囊卵巢、卵巢女性化肿瘤,以及绝经后长期服用雌激素的妇女。
    (2)此病多发生于未婚、未育及少育者,考虑与子宫内膜受雌激素刺激时间较长有关。因为妊娠时,卵巢分泌激素的改变,相对地受单纯雌激素的刺激减少。
    (3)此病常发生于肥胖、糖尿病或高血压的妇女,其中肥胖妇女,可能与体内雌酮量增加有关。且此三种情况常并存。
    (4)遗传因素:家族中有患癌肿者,其子宫内膜癌的发生率也增高,认为与子宫内膜中雌激素的受体量有关。
    子宫内膜癌的预防主要针对与发病有关的因素,而提出如下的建议:
    (1)开展防癌宣传和普查,加强卫生医学知识教育,有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期确诊。
    (2)治疗癌前病变。对子宫内膜有增生过长,特别是不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随访。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望者,或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。
    (3)有良性妇科疾病者,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。
    (4)严格掌握雌激素的使用,尤其是绝经期前后的妇女不滥用雌激素。若必须使用雌激素时,同时服孕激素以定期转化子宫内膜,可以预防子宫内膜癌的发生。

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