绝经后良性卵巢肿瘤能不手术吗?
泉州新阳光女子医院(http://www.0595fk.com), 字号:[大 中 小 ]
妇女绝经是因为卵巢萎缩,妇科检查时是有会触摸到卵巢的,如若在卵巢位置可摸到那怕并不很大的包块,就要跟踪检查清楚。除了B超显影外,还可以在腹腔镜下检查,从肿块 取组织块送病理检查,以明确它的成分。
卵巢肿瘤据统计有60多种,它的类型之多,在人体各器官中占首位,而不同类型的恶性趋向是不同的。所以当任何一类卵巢肿物的直径超 过5厘米,且持久不消退,就应当手术切除,因为很难预测是哪种良性肿瘤,什么时候发生恶变;有的卵巢肿瘤看似早期,却已有了淋巴转移。为此,尽管绝经后妇女患的是良性卵巢肿瘤,尽管肿瘤体积不太大,没有症状,一经确诊,也应当手术切除,不能保留观察, 也不能期待用服药或其它方法使它消失。
良性肿瘤对放射或化学治疗都不敏感,而且副作用大,远不如手术治疗安全有效。手术切除的肿块必须送病理科作全面检查,万一有局限 的恶变,还可以作进一步的处理。 此外,对一些无可置疑的良性卵巢肿瘤,如有以下情况,亦应考虑手术:
1)右瘤产生压 迫或局部不适症状。
2)肿瘤分泌激素过多,致月经改变或出血。
3)瘤蒂较长,易发生扭 转、坏死或破裂出血。
4)可疑肿瘤为双侧性,恶变倾向较明显者。
至于手术方式及范围,一般良性肿瘤只切除肿瘤即可。但子宫在绝经妇女已失去重要性,而子宫颈癌和子宫体癌的威胁在绝经妇女更大,因而医生多主张同时切除子宫,以去除后患。手术时间稍为延长,技术上在一般正式妇产科均可进行,没有多少困难。若肿瘤发生 在一侧卵巢,另一侧卵巢正常,妇女尚未绝经,往往考虑保留正常的卵巢,以免突然出现更年期症状、骨质疏松症及心脏病等问题;在已绝经妇女,则可以同时切除已衰退的卵巢。 手术后妇女仍应定时进行检查,至术后情况稳定为止。所有切除的组织都应作病理检查。









