宫颈尖锐湿疣的预防与治疗
泉州新阳光女子医院(http://www.0595fk.com), 字号:[大 中 小 ]
尖锐湿疣目前仍以局部物理或药物治疗为主,但对泛发弥漫不能进行局部处理者或局部治疗后反复发作者还需全身使用。局部使用对HPV无杀灭作用,物理疗法亦只是破坏疣组织本身而无抗HPV作用。有研究发现,尖锐湿疣消退后有45%仍存在潜伏感染,其中67%将复发。对宿主的免疫学研究发现,细胞免疫异常者尖锐湿疣感染机会大大增加,由于尚无有效杀灭HPV的方法及有效提高机体免疫力的药物,故采用中医药调节机体免疫功能及抗病毒作用的优势,就成为目前防治尖锐湿疣的重点。1)局部治疗。
①足叶草脂:国外用0.5%足叶草毒素酊,每日2次,共3日;10%~25%足叶草脂安息香酊每周涂1次,开始使用只保留1小时即洗去,之后可保留4~6小时,此药有一定毒性,孕妇禁用。
② 氟脲嘧啶(5Fu):5%乳剂每日1~2次,3周为1疗程。
③醋酸:可使疣组织较快凝固和干燥作用。常用有卤化醋酸或30%~90%三氯醋酸或饱和的二氯醋酸。
④秋水仙碱:作用机制与足叶草脂相同。此外还有噻替哌、争光霉素、新洁尔灭、环磷醚胺、二硝基氯苯、疱疹净油膏、无痛酚液、双氧水等。
(2)物理治疗。
有多种,在一定程度上疗效超过药物治疗。
①冷冻疗法:如冷冻后加足叶草脂疗效比单用更优,CDC推荐为首选疗法,可以广泛应用。
②二氧化碳激光:二氧化碳激光器光斑直径0.3cm,对大病灶者采用20~25W、小病灶取5~10W的输出功率,对病灶进行碳化、汽化或切割治疗,可反复使用。
③电干燥:有电烧器、电烙铁、高频电刀等。
④手术治疗:适用大的病灶。
(3)全身治疗。
①中药煎服。
②熏洗:金钱草、板蓝根、大青叶、红花、赤芍、桃仁、败酱草、三棱、莪术,每日1剂煎服,3周为1疗程。
③左旋西咪唑:每日2次,每次25mg,疗程4~6个月。
④自身疫苗:用病人自己的疣组织浆5g,经融冷使成灭活病毒,再加热 处 理 而 成 。








